Η αντίσταση στην ινσουλίνη είναι ένας όρος ο οποίος συζητείται πολύ αυτές τις μέρες, από την αύξηση βάρους, μέχρι την εμμηνόπαυση, την ορμονική υγεία, τις καρδιακές παθήσεις και άλλα.
Συνδέεται συχνά με την παχυσαρκία και την καθιστική ζωή, αλλά μπορεί επίσης να προκληθεί από γενετικούς παράγοντες, ορμονικές ανισορροπίες και ιατρικές καταστάσεις όπως το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (PCOS) και η μη αλκοολική λιπώδης νόσος του ήπατος (NAFLD).
Πιο συγκεκριμένα, η αντίσταση στην ινσουλίνη είναι μια πολύπλοκη διαταραχή του μεταβολισμού, όπου τα κύτταρα στο σώμα μας ανταποκρίνονται λιγότερο στην ινσουλίνη, οδηγώντας σε αυξημένα επίπεδα ινσουλίνης και τελικά σε αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.
Η ινσουλίνη είναι μια ορμόνη που παράγεται από το πάγκρεας και είναι υπεύθυνη για τη ρύθμιση των επιπέδων σακχάρου στο αίμα μας, καθώς «δίνει την εντολή» στα κύτταρα μας να απορροφούν γλυκόζη από την κυκλοφορία του αίματος, ώστε να μπορούν να τη χρησιμοποιήσουν για ενέργεια ή να την αποθηκεύσουν για μελλοντική χρήση. Η αντίσταση στην ινσουλίνη εμφανίζεται όταν διαταράσσεται η οδός σηματοδότησης της ινσουλίνης, οδηγώντας σε μειωμένη ευαισθησία στην ινσουλίνη στα κύτταρα του σώματος.
Πιο αναλυτικά, στην αντίσταση στην ινσουλίνη, τα κύτταρα του σώματος, όπως οι μυς, το συκώτι και τα λιποκύτταρα, γίνονται προοδευτικά λιγότερο ευαίσθητα στην ινσουλίνη. Ως αποτέλεσμα, το σώμα πρέπει να παράγει όλο και περισσότερη ινσουλίνη για να διατηρεί ρυθμισμένα τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα, οδηγώντας σε μια κατάσταση γνωστή ως υπερινσουλιναιμία.
Πως προκαλείται η αντίσταση στην ινσουλίνη; Υπάρχει κάποιος συγκεκριμένος μεταβολικός μηχανισμός;
Ο ακριβής μηχανισμός πίσω από την αντίσταση στην ινσουλίνη δεν είναι πλήρως κατανοητός, αλλά η έρευνα έχει δείξει ότι η χρόνια φλεγμονή μπορεί να παίζει ρόλο. Η φλεγμονή μπορεί να επηρεάσει τις οδούς σηματοδότησης της ινσουλίνης, οδηγώντας σε μειωμένη ευαισθησία στην ινσουλίνη. Η συσσώρευση λιπιδίων στα κύτταρα θεωρείται επίσης ότι συμβάλλει στην αντίσταση στην ινσουλίνη, καθώς το υπερβολικό λίπος μέσα στα κύτταρα μπορεί να οδηγήσει σε συσσώρευση τοξικών μεταβολιτών, οι οποίοι μπορούν να επηρεάσουν τη σηματοδότηση της ινσουλίνης, να δημιουργήσουν φλεγμονή και να μειώσουν την ευαισθησία στην ινσουλίνη. Το σώμα μας είναι εξαιρετικά αποδοτικό στη διαχείριση της αποθήκευσης ενέργειας και οποιαδήποτε ενέργεια παίρνουμε (από την κατανάλωση τροφής) είτε χρησιμοποιείται για άμεση παραγωγή ενέργειας είτε αποθηκεύεται ως λίπος για μελλοντική χρήση. Ωστόσο, το σώμα μας περιέχει έναν πεπερασμένο αριθμό λιπωδών κυττάρων και υπάρχει ένα όριο στο πόσο μπορεί να χωρέσει κάθε λίπος κάθε κύτταρο. Αυτό σημαίνει ότι καθώς τα κύτταρά μας αποθηκεύουν όλο και περισσότερο λίπος, αρχίζουν να φτάνουν στην αποθηκευτική τους ικανότητα, με αποτέλεσμα να διογκώνονται και να παράγουν μια φλεγμονώδη απόκριση.
Αυτή η φλεγμονή κλείνει τους υποδοχείς ινσουλίνης στην κυτταρική μας μεμβράνη, λέγοντας στα κύτταρα μας να μην πάρουν άλλο λίπος ή ενέργεια (σκεφτείτε το σαν να προσπαθείτε να βάλετε περισσότερα ρούχα σε μια γεμάτη βαλίτσα – τελικά θα πρέπει να σταματήσετε διαφορετικά η βαλίτσα μπορεί να χαλάσει, έτσι και τα λιποκύτταρα προσπαθούν να προστατευτούν!).
Καθώς τα κύτταρα απενεργοποιούν τους υποδοχείς ινσουλίνης τους, προσλαμβάνουν λιγότερη γλυκόζη. Έτσι το πάγκρεας, πρέπει να παράγει περισσότερη ινσουλίνη για να προσπαθήσει να αντισταθμίσει και να σταματήσει τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα μας από την αύξηση. Αλλά με την πάροδο του χρόνου, το πάγκρεας δεν μπορεί πλέον να διατηρεί ρυθμισμένα τα σάκχαρα του αίματος και το σάκχαρο στο αίμα αυξάνεται, προκαλώντας προδιαβήτη και διαβήτη.
Πως μπορώ να καταλάβω αν έχω αντίσταση στην ινσουλίνη;
- Υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα: : Η αντίσταση στην ινσουλίνη οδηγεί σε υψηλότερα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα, η οποία μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως συχνουρία, πολυδιψία και κόπωση.
- Αύξηση βάρους και δυσκολία στην απώλεια βάρους: Η αντίσταση στην ινσουλίνη προάγει την αύξηση βάρους, ειδικά γύρω από την κοιλιά (σπλαχνικό λίπος). Η ινσουλίνη προάγει την αποθήκευση λίπους στο σώμα, επομένως τα υψηλά επίπεδα διεγείρουν επιπλέον αύξηση βάρους.
- Σκούρες κηλίδες στο δέρμα: Αυτό ονομάζεται μέλαινα ακάνθωση και μπορεί να εμφανιστεί με αντίσταση στην ινσουλίνη – ιδιαίτερα στις πτυχές του δέρματος, όπως ο λαιμός, οι μασχάλες και η βουβωνική χώρα.
- Υψηλή αρτηριακή πίεση: Η αντίσταση στην ινσουλίνη συνδέεται συχνά με υψηλή αρτηριακή πίεση, καθώς παρόμοιες υποκείμενες διαδικασίες προάγουν και τα δύο. Η υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να αυξήσει περαιτέρω τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων και εγκεφαλικού.
- Υψηλά επίπεδα χοληστερόλης: Η αντίσταση στην ινσουλίνη μπορεί να οδηγήσει σε υψηλά επίπεδα τριγλυκεριδίων και χοληστερόλης LDL, τα οποία μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο καρδιακών παθήσεων, καθώς και χαμηλά επίπεδα HDL (καλή χοληστερόλη).
- Μεταβολικό σύνδρομο: Πρόκειται για έναν συνδυασμό αυξημένης αρτηριακής πίεσης, υψηλού σακχάρου στο αίμα, υπερβολικού σωματικού λίπους γύρω από τη μέση και μη φυσιολογικών επιπέδων χοληστερόλης (υψηλά τριγλυκερίδια και LDL χοληστερόλη και χαμηλή HDL χοληστερόλη).
- Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών: Η αντίσταση στην ινσουλίνη είναι ένα κοινό χαρακτηριστικό του PCOS και μπορεί τόσο να συμβάλει στην ανάπτυξη PCOS όσο και να επιδεινώσει τα συμπτώματα.
Πως πρέπει να κινηθώ διατροφικά αν έχω αντίσταση στην ινσουλίνη;
- Αντικαταστήστε τους επεξεργασμένους και απλούς υδατάνθρακες, με δημητριακά ολικής άλεσης και προσέξτε την ποσότητα των υδατανθράκων στα γεύματά σας.
- Μειώστε ή αποφύγετε όσο το δυνατόν περισσότερο τα πρόσθετα σάκχαρα (π.χ. επεξεργασμένη ζάχαρη).
- Αυξήστε την πρόσληψη καλών λιπαρών και πρωτεϊνών στην διατροφή σας.
- Μην παραμελείτε την τακτική φυσική σας δραστηριότητα.
- Μην αμελείτε να κοιμάστε επαρκώς.
- Αυξήστε την κατανάλωση τροφών πλούσιες σε μαγνήσιο, βιταμίνη D, φυτικές ίνες, φολικό οξύ.